Gyomor-, vastagbéltükrözés altatásban; fájdalommentesen

Endoszkópos laboratóriumunkban lehetőség van arra, hogy az endoszkópos vizsgálatokat (gyomortükrözés, vastagbéltükrözés) az Ön kérésére, kellő előkészítés követően, altatóorvos segítségével, intravénás altatásban végezzük el. A tükrözéses vizsgálat görcsös hasi fájdalommal, feszítő érzéssel járhat. Ha altatásban kerül sor a vizsgálatra, ezekből a kellemetlenségekből szinte semmi sem érezhető, a történtekre a beteg nem is emlékszik.

ÚJDONSÁG A PÁCIENSEK KÉNYELMÉÉRT

Az altatásos kolonoszkópia további komfortja rendelőnkben

Az emésztőrendszer endoscopos vizsgálatai során az áttekinthetőség kedvéért gáz befújására van szükség. Hagyományosan levegő befúvással történtek –és történnek manapság is ezek a vizsgálatok. A legkorszerűbb endoscopos laboratóriumokban világszerte kezdenek bevezetni egy forradalmi újítást, mely során a vizsgálat során levegő helyett más, a természetben illetve élő rendszerekben előforduló gázt (széndioxid) használnak. Ezt az újítást elhoztuk rendelőnkbe, hogy az Önök megelégedését szolgálja. Az ilyen eljárással történő beavatkozások kényelmesebbek és gyorsabb felépülést biztosítanak, mint hagyományos úton, levegő befújásával végzett vizsgálatok. A tükrözés és ébredés után nincs kellemetlen has feszülés, szélgörcs, hasi fájdalom, amely szokványos (hagyományos) levegő befújásnál a betegek nagy részénél gyakran elforduló jelenség. Az új eljárással végzett vizsgálat ugyanolyan biztonságos mint a hagyományosan, levegő befúvással történő vizsgálat. További előnye, hogy növeli a diagnosztikus érzékenységet. Ráadásul intézményünkben  külön kérés nélkül, ingyenesen vehető igénybe ez a szolgáltatás.

Rendelőnkben a legkorszerűbb eljárással, széndioxid insufflációval/befújással végezzük vizsgálatainkat.

Szén-dioxid inszuffláció,

„hogy az ébredés utáni időszak is kellemetlenségektől mentes legyen!”

Így nem csak az altatás során nincs, kellemetlen érzés, puffadás, hasi fájdalom, hanem azt követő időszakban sem!

 A szén-dioxid befújással végzett beavatkozások kényelmesebbek és gyorsabb felépülést biztosítanak, mint hagyományos úton, levegő befújásával végzett vizsgálatok. A tükrözés és ébredés után sincs kellemetlen has feszülés, szélgörcs, hasi fájdalom, amely szokványos (hagyományos) levegő befújásnál a betegek nagy részénél gyakran elforduló jelenség.  A széndioxid könnyebben elillan, felszívódik, így kevésbé okoz feszítő érzést. A vastagbéltükrözés során a széndioxid gázt egy speciális, kifejezetten erre szolgáló készülék (un. insufflátor) juttatja a bélbe. Az ilyen módon végzett beavatkozás – számos előnye mellett – nem jár nagyobb kockázattal, mint hagyományos levegő befújással végzett vastagbéltükrözés.

Az eljárás további előnye, hogy a vizsgálat gyorsabb és nagyobb valószínűséggel végezhető teljes colonoscopia (=a vastagbél teljes hosszának átvizsgálása).

Az általunk alkalmazott – még csak kevés vizsgálóhelyen elérhető – modern eljárásunknak köszönhetően tudjuk biztosítani pácienseink számára a teljesen fájdalommentes és kényelmes vizsgálatot, amely szerintünk alapköve a színvonalas, fájdalommentes „betegbarát gyomor és vastagbéltükrözéseknek”.

Lehetőség van a komplex gasztroenterológai kivizsgálás keretén belül végzett

ULTRAHANG vizsgálatok elvégzésére is!

lletve attól függetlenül is elérhető:

komplex hasi UH, pajzsmirigy, nyaki, lágyrész UH, ízületi, valamint vénás és verőér UH vizsgálatok egyaránt.

A vastagbéltükrözés (kolonoszkópia) jelenleg a vastagbél vizsgálatának alapja, arany standardja, mással nem helyettesíthető vizsgálat. A végbél, teljes vastagbélrendszer és esetenként a vékonybél utolsó szakaszának áttekintésére használjuk. Az eljárás során a megfelelően előkészített vastagbelet a végbél felől egy hajlékony optikai eszközzel, endoszkóppal, (kolonoszkóppal) tekintjük át szem ellenőrzése mellett. Ezzel az eljárással nyert információt mással nem lehet pótolni. Szövettani mintavételre, polip eltávolítására egyéb úton nincs lehetőség. Minden ellenkező hírrel ellentétben – a betegek visszajelzése is számtalanszor megerősítette – nem kell félni a kolonoszkópiától! A mai korszerű módszerekkel, fájdalomcsillapítás, bódítás alkalmazásával minimálisra csökkenthető kellemetlenséggel jár.

Az endoszkópos vizsgálatok kellemetlenségeitől félve sok beteg halogatja a kivizsgálást, ezért sok esetben késik a diagnózis.

A vastagbéltükrözés egy rossz hírű vizsgálat. A bél falában a feszülésre érzékeny idegvégződések, receptorok vannak. Ezért a beavatkozás során a levegő befújása, és a bélkanyarulatokban felfekvő eszköz egyénenként változó kellemetlenséget, görcsös fájdalmat okozhat. Amíg Nyugat-Európában vagy Amerikában gyógyszeres előkészítés nélkül gyakorlatilag nem történik ilyen vizsgálat, addig hazánkban a napi rutin során megoldatlan a fájdalomcsillapítás, és a tükrözést követően a páciens átmeneti fektetése, felügyelete.

A fájdalomküszöb egyénenként változó, a fájdalom megélésében meglehetősen nagy egyéni különbségek mutathatók ki. Nehéz előre megjósolni, hogy a vizsgálat az adott páciens esetében milyen mértékű fájdalmat okoz. Ha mindenképpen el szeretné kerülni az endoszkópos vizsgálattal együtt járó kellemetlenségeket, ajánljuk, hogy éljen az altatásos vizsgálat lehetőségével!

A vizsgálat kellemetlensége abból adódik, hogy az eszköz felvezetése során a kanyargós vastagbelet, húzás, nyomás éri, ezáltal a bélfodor és hashártya is vongálódik, mely görcsös hasi fájdalommal járhat. További kellemetlenség forrása az is, hogy a vizsgálat során a nyálkahártya láthatóvá tétele céljából levegőt fújunk a vastagbélbe, amely szélgörcshöz hasonló fájdalmat okozhat. Ezért azoknál a pacienseknél, akiknél nem ellenjavallt, célszerű altatásban elvégezni a vizsgálatot. Ilyenkor intravénás nyugtató/altatószer és fájdalomcsillapító együttes adásakor a vizsgálat kellemetlenségei teljesen kiküszöbölhetők, a vizsgálat utáni gyors ébredést követően pedig a beteg otthonába távozhat. Ehhez altatószer és erős fájdalomcsillapító megfelelő adagját használjuk, és arcmaszkon keresztül oxigént adagolunk. A vizsgálat végén a páciens azonnal ébred, és az altatásból visszamaradó, rendszerint 10-15 percen belül teljesen elmúló, enyhe bódultság megszűnik. A vizsgálat során történő altatás nem mély-, hanem felületes altatás, amely során a beteg ébreszthető, gépi lélegeztetésre nem szorul, ugyanakkor a történteket nem éli meg. Az altatás alatt a paciensek életfontos paramétereit folyamatosan nyomon követjük, ellenőrizzük. Szükség esetén a szövődmények elhárításához nélkülözhetetlen komplett biztonsági műszerzettség is a helyszínen rendelkezésre áll.

Az orvosi felügyelet mellett különösebb veszélyektől nem kell tartani. Az endoszkópos vizsgálatoknál a műtéti altatásokhoz képest kevesebb gyógyszerre van szükség, nem olyan mély az altatás. A rövid hatású gyógyszereket alkalmazunk (Propofol), melyek előnye, hogy szükség esetén a vizsgálat közben bármikor ismételhetőek, így a beavatkozás hosszához alakítható az altatás időtartama. A gyógyszer hatásának megszűnése után a betegek saját maguktól ébrednek, a szó igazi értelmében ébresztés nem is történik.

A beteg általános állapota határozza meg, hogy van-e szükség előzetes vizsgálatokra az altatásos endoszkópia előtt. A vizsgálat tervezésénél a gasztroenterológus előzetes véleményt ad az altathatóságról, de a végleges döntést az aneszteziológus (altatóorvos) hozza meg. Fontos a beteg teherbírása, esetleg az, hogy korábbi műtéteknél milyen érzéstelenítésre volt szüksége, hogyan viselte az operációt, volt-e szövődménye stb.

Az altatást követően 24 órán keresztül tilos járművet vezetni, veszélyes munkát végezni. Ezért a tervezett béltükrözésre kísérőszemély, gépjárművezető biztosítása szükséges. A gyógyszerekre különféleképpen reagálnak az emberek, ezért előfordul, hogy mégis érez fájdalmat a beteg. Ritkán kórházi felvételt indokló szövődmény is felléphet.